سالم زيبا

آنژيوگرافي قلب (معروف به آنژيوگرافي عروق كرونر) درواقع تصوير اشعه ايكس از رگ هاي خوني پس از پر كردن آن‌ها از ماده حاجب (يك ماده خاص جهت افزايش وضوح-معروف به ماده كنتراست)، براي مشاهده و معاينه دقيق آن‌ها است. اين كار روشي براي تشخيص پاتولوژي فضاي داخلي رگ‌هاي خوني يا لومن مي باشد. استاندارد طلايي آنژيوگرام قلب، براي ارزيابي بيماري عروق كرونر (CAD) است. آنژيوگرافي عروق كرونر مي تواند محل دقيق و شدت CAD را شناسايي كند. امروزه راديولوژيستها و كارديولوژيستها با استفاده از آنژيوگرافي جراحي‌هاي بسيار ظريفي را در سيستم گردش خوني، به خصوص شريان‌هاي قلبي انجام مي‌دهند.

چگونه انجام مي شود؟

آنژيوگرافي عروق كرونر با استفاده از بي حسي موضعي و آرام سازي داخل وريدي انجام مي شود و به طور كلي خيلي ناراحت كننده نيست.

1. در انجام يك آنژيوگرافي كرونر، يك كاستر كوچك (لوله توخالي نازك با قطر ۲-۳ ميلي متر) از طريق پوست به داخل شريان كشاله ران يا بازو وارد مي شود.
2. با كمك يك فلوروسكوپ (وسيله اي براي مشاهده ي اشعه ايكس) هدايت مي شود، سپس كاستر تا عروق كرونر قلب پيش مي رود.
3. بعد، مقدار كمي كنتراست راديوگرافي (يك محلول حاوي يد كه به راحتي با تصاوير اشعه ايكس مشخص مي شود) به عروق كرونر تزريق مي شود. تصاوير توليد شده آنژيوگرافي ناميده مي شود.
4. اين روش حدود ۲۰-۳۰ دقيقه طول مي كشد.
5. بعد از عمل، كاستر برداشته مي شود و سرخرگ در پا يا بازو براي جلوگيري خونريزي بخيه مي شود.
6. اغلب ستفاده از نشانگر آنژيوپلاستي، به عنوان بخشي از همين روش انجام مي شود.

ادامه مطلب لينك زير:

آنژيوگرافي قلب چيست؟ مراقبت هاي قبل و بعد آن، فيلم و نكات مهم

ريتم ضربان قلب انسان در حالت عادي منظم است. گاهي اوقات مشكلاتي پيش مي آيد كه باعث بهم خوردن اين ريتم طبيعي ميشود، مثلا ضربان قلب تندتر يا آهسته تر از هميشه مي زند. در اين حالت مي گويند آريتمي قلب رخ داده است.

به ضربان قلب نامنظم يا غيرنرمال آريتمي مي‌گويند. ضربان قلب تعداد تپش‌هاي قلب در ۶۰ ثانيه است. براي گرفتن ضربان قلب انگشت خود را روي مچ دست يا روي گردن خود قرار داده و تعداد تپش‌ها در ۶۰ ثانيه را يادداشت كنيد. اين عدد نشان‌دهنده ميزان ضربان قلب شما است.

ضربان قلب روي الكتروكارديوگرام

يك دستگاه الكتريكي براي نشان دادن ضربان قلب است. هر تپش قلب روي اين دستگاه به صورت يك موج نشان داده مي‌شود. اگر ضربان قلب بين ۵۰ تا ۱۰۰ باشد، نرمال محسوب مي‌شود. اگر بيش از ۱۰۰ باشد، بالا محسوب مي‌شود و اگر از ۵۰ كمتر باشد پايين محسوب مي‌شود.

ادامه مطلب لينك زير:

آريتمي قلبي چيست؟ جديدترين روش درمان آن از زبان متخصص

يكي از وضعيتهاي اورژانس پزشكي، تامپوناد قلبي است كه ممكن است عوارضي مثل ادم ريوي، شكستگي اندام ها، شوك و مرگ بهمراه داشته باشد. در اين حالت قلب بيمار نمي تواند بدرستي خون را به بقيه قسمتهاي بدن منتقل كند. اين مقاله در مورد تامپوناد قلبي، تشخيص، هشدارها، روشهاي جديد درمان و همه نكات مهم درباره اين مشكل براساس تحقيقات جديد متخصصان و پزشكان دنيا مي باشد.

نكاتي پيرامون تامپوناد قلبي

1. در تامپوناد قلبي، ميزان سيال اضافي در غشاي خارجي پوشاننده قلب توليد شده و با وارد آوردن فشار زياد از پمپاژ مناسب قلب جلوگيري مي‌كند.
2. اغلب موارد تامپوناد قلبي اورژانسي محسوب مي‌شوند.
3. اگر تامپوناد درمان نشود، مي‌تواند منجر به شوك و در نهايت منجر به مرگ شود.
4. اكثر افرادي كه تامپوناد قلبي دارند با برداشتن سيال اضافي درمان مي‌شوند.
5. بيماري تامپوناد قلبي يك بيماري نادر است؛ اما هر فردي ممكن است به آن دچارشود.

ادامه مطلب لينك زير:

تامپوناد قلبي، تشخيص، هشدارها، روشهاي جديد درمان و همه نكات مهم

حدود ۱۵ درصد مردان و ۱۴ درصد زنان در ايران، مبتلا به نوعي بيماري قلبي هستند. در اين مطلب با كمك چندين مجله معتبر پزشكي در آمريكا، شما را با حالت هايي از بدن كه نشان دهنده بيماري قلبي هستند آشنا مي كنيم و بعد از آن با انوع مشكلات قلبي آشنا خواهيد شد.

۱- درد قفسه سينه

در صورت درد قفسه سينه، سريعا به پزشك مراجعه كنيد. اگر درد قفسه سينه به دليل حمله قلبي باشد، فشار و سنگيني زيادي روي سينه احساس مي شود. برخي افراد، اين سنگيني را به اندازه وزن يك فيل، توصيف مي كنند.

اگر تست نوار قلب مشكلي را نشان ندهد به احتمال زياد اين درد مربوط به استرس خواهد بود و بايد به روانپزشك مراجعه كنيد.

۲- حالت تهوع

اگر همراه با درد قفسه سينه، حالت تهوع هم داريد با آمبولانس تماس بگيريد. بسياري از حملات قلبي با همين نشانه شروع مي شوند و اين مرحله ممكن است مرحله اوليه اي از يك حمله قلبي باشد.

۳- معده درد

تشخيص اينكه اين درد مربوط به معده درد و بد گوارشي است يا مربوط به قلب است، براي پزشك، دشوار است. معده درد مي تواند منجر به مشكلات قلبي شود و رفلاكس معده از اين جهت مشكل ساز خواهد بود.

۴- عرق كردن

اگر در باشگاه ورزشي يا به دليل گرمي هوا، عرق كنيد، جاي نگراني نيست، اما اگر عرق كردن همراه با درد قفسه سينه باشد، بايد با آمبولانس تماس بگيريد. بخصوص اينكه عرق سرد در ساعاتي از شب و روز كه تحرك نداريد بسيار خطرناك است.

ادامه مطلب لينك زير:

علائم ناراحتي قلبي كه از حالت بدن ميتوان فهميد + انواع مشكل قلبي

فيبريلاسيون دهليزي (AF) يك ريتم غيرطبيعي رايج قلب است و زماني اتفاق مي افتد كه ضربه هاي الكتريكي از مكان هاي مختلف دهليز (حفره هاي بالاي قلب) با يك حالت نامنظم خاموش مي شوند. موجب فشار به دهليز و ضربان نامنظم قلب يا تپش احساس مي شود. فيبريلاسيون دهليزي علت اصلي سكته مغزي است. در اين مطلب با كمك جديدترين تحقيقات پزشكي دنيا شما را با همه نكات مهم پيرامون فيبريلاسيون دهليزي آشنا مي كنيم.

فيبريلاسيون دهليزي چيست؟

عمل پمپاژ قلب با پيام هاي كوچك الكتريكي توليد شده توسط بخشي از قلب به نام گره سينوس كنترل مي شود. گره سينوس گاهي اوقات “ضربان ساز طبيعي” قلب ناميده مي شود.

به طور معمول، پيام هاي الكتريكي با هر پيام قلب تان به طور منظم، براي پمپاژ خون در اطراف بدن تان ارسال مي شود؛ كه به صورت ضربان طبيعي قلب، ضربان منظم قلب يا تپش احساس مي شود.

گره سينوسي امواج الكتريكي منظم ارسال مي كند، اين پيام هاي نامنظم چندگانه دهليز را مرتعش مي كنند يا فشار مي دهند كه به عنوان فيبريلاسيون شناخته مي شود و به صورت ضربان نامنظم قلب و گاهي اوقات سريع يا تپش احساس مي شود.

انواع فيبريلاسيون دهليزي

۱-پاركسيسمال معروف به AFib – گاهي اوقات رخ مي دهد و سپس متوقف مي شود. AFib متوقف مي شود و قلب به ريتم طبيعي باز مي گردد. AFib ممكن است به آخرين ثانيه ها، دقيقه ها، ساعت ها يا روزها قبل از بازگشت قلب به ريتم طبيعي خود برسد. افراد مبتلا به اين نوع AFib معمولا علائم بيشتري نسبت به ديگران دارند. همانطور كه قلب در داخل و خارج از AFib قرار مي گيرد، سرعت ضربان امكان دارد از آهسته به سريع تغيير و دوباره به دوره هاي كوتاه مدت بازگردد.

۲- پايدار– كه خود به خود متوقف نمي شود. داروها يا نوع خاصي از شوك الكتريكي (به نام كارديوورژن) براي كمك به بازگشت قلب به ريتم طبيعي استفاده مي شود. اگر درمان نشود، قلب خارج از ريتم باقي مي ماند

ادامه مطلب لينك زير:

همه نكاتي كه درباره فيبريلاسيون دهليزي بايد بدانيد!

در اين مطلب با استناد به فدراسيون جهاني سلامت قلب، شما را با بيماري هاي قلبي عروقي شايع و خطرناك ترين آنها آشنا مي كنيم.

۱- بيماري قلبي به علت آترواسكلروزيس

بخش بزرگي از بيماري هاي قلبي عروقي ناشي از آترواسكلروزيس است. در آترواسكلروزيس به دليل ايجاد رسوبات چربي به نام پلاك، ديواره هاي شريان ها ضخيم و سفت مي شوند. وقتي اين اتفاق مي افتد مسير هاي جريان خون محدود مي شود. آترواسكلروزيس ميتواند در سراسر بدن رخ دهد. در شريانهاي قلب به عنوان بيماري عروق كرونر و در پاها به عنوان بيماري شريان محيطي شناخته شده است. آترواسكلروزيس در طي يك دوره زماني اتفاق مي افتد و عواقب آن مي تواند شديد باشد و شامل حمله قلبي و سكته مغزي باشد.

بيماري هاي مغز و اعصاب به علت آترواسكلروزيس

بيماري هاي مغزي (مثلا سكته مغزي): بيماري مربوط به عروق خوني مغز. آسيب مغزي يا سكته مغزي، در نتيجه خونريزي در قسمتي از مغز است. بيماري هاي مغزي شامل موارد زير است: بيماري عروق مغزي، سكته مغزي و حملات ايسكمي گذرا

بيماري قلبي ايسكميك (مثلا حمله قلبي): بيماري هاي قلبي ناشي از محدود شدن عروق كرونر و در نتيجه كاهش خون رساني به قلب است. بيماري قلبي ايسكميك شامل آنژين، بيماري عروق كرونر، بيماري قلبي عروقي، حمله قلبي و مرگ ناگهاني

بيماري فشار خون بالا: فشار خون بالا مي تواند بارگذاري قلب و عروق خوني را بيش از حد كند و باعث بيماري شود. بيماري فشار خون بالا شامل موارد زير است آنوريسم و ​​بيماري شرياني محيطي.

۲- ساير بيماري هاي قلبي عروقي

بيماري قلب روماتيسمي: بيماري قلب روماتيسمي ناشي از يك يا چند حمله تب روماتيسمي است كه پس از آن باعث آسيب به قلب مي شود. بيماري قلب روماتيسمي شامل موارد زير است بيماري دريچه اي قلب

بيماري هاي التهابي قلب: التهاب عضله قلب (ميوكارديت)، كيسه غشايي (پريكارديت) قلب كه اطراف قلب را محاصره مي كند، لايه داخلي قلب (اندوكارديت) و يا ميوكارد (عضله قلب)

ساير

بيماري هاي قلبي عروقي شامل بيماري قلبي، بيماري پريكارد و بيماري دريچه قلب مي شود

ادامه مطلب لينك زير:

همه بيماري هاي قلبي عروقي و خطرناك ترين آنها كه بايد بشناسيد!

قرصهاي خواب آور يك اصطلاح كلي است كه براي قرصهاي تجويزي و غيرتجويزي استفاده ميشود. اين داروها براي افراديكه مشكل خواب دارند استفاده ميشود. گاهي اوقات به اين قرصها، قرصهاي آرامش بخش هم ميگويند. در اين مطلب با كمك جديدترين تحقيقات پزشكي دنيا، شما را با عوارض اين قرص ها آشنا مي كنيم و جايگزين هايي معرفي مي نماييم.

معمولترين انواع قرصهاي خواب بنزوديازپين ها يا آگونيست هاي گيرنده ي بنزوديازپين هستند. درصورت استفاده ي بيش ازحد و اوردوز دارو، عوارض جانبي جدي در فرد ايجاد ميشود. اگر فكر ميكنيد به قرصهاي خواب آور نياز داريد، ابتدا بايد با پزشك مشورت كنيد.

چرا بعضي افراد در خوابيدن مشكل دارند؟

هر بزرگسال سالم به روزي ۶ تا ۸ ساعت خواب در شبانه روز نياز دارد. گاهي اوقات برخي افراد نميتوانند به اين ميزان خواب برسند. اين ممكن است بدليل عوامل مختلف از جمله موارد زير باشد:

• مشكلات سلامتي (بيماري ها)
• مصرف داروهاي سرماخوردگي و آلرژي
• مصرف داروهاي پرفشاري خون (ازجمله مسدود كننده هاي بتا)
• مصرف كورتيكواستروئيدها و برخي داروهاي آسم
• مصرف كافئين زياد بخصوص در اواخر شب
• افسردگي
• استرس
• اتاق خواب پرسروصدا و شلوغ
• خوردن، نوشيدن يا ورزش نزديك زمان خواب
• كار در ۲ تا ۳ شيفت و استراحت نكردن
• مشكلات مربوط به خواب ازجمله آپنه خواب انسدادي
• سندروم پاي بيقرار (احساس ناخوشايند در پاها بخصوص در شب)

ادامه مطلب لينك زير:

چرا بايد عوارض قرصهاي خواب آور (آرامش اعصاب) را جدي بگيريم؟

الكتروكارديوگرافي سيار يا هولتر، دستگاه قابل حملي است كه بطور مداوم ضربان قلب را ضبط مي كند. از اين دستگاه براي تشخيص بي نظمي هاي تپش قلب استفاده ميشود. نوار قلب در يك دقيقه ضربان قلب را ثبت ميكند اما هولتر در طي ۲۴-۴۸ ساعت به بدن بيمار متصل ميشود تا فعاليت قلب در يك دوره زماني بسيار طولاني ‌تر از يك نوارقلب ساده مشخص شود.

هولتر ۲۴ ساعته چيست؟

هولتر به راحتي قابل حمل است و درزمان انجام فعاليتهاي روزمره بيمار هم به بدن او متصل ميباشد. هنگاميكه بيماران با مشكلات قلبي مواجه ميشوند اغلب پزشكان از يك نوار قلب (ECG) براي مشخص كردن مشكل قلبي استفاده ميكنند. اگر نوارقلب براي تشخيص مشكل قلبي كافي نباشد، از هولتر ۲۴ ساعته استفاده ميشود.

مانيتور هولتر مانند ECG به بدن بيمار متصل ميشود. اين دستگاه كوچك داراي سيم هاي برق نازك و الكترودهايي است كه به قفسه ي سينه متصل ميشوند. پزشك بسته به علايم بيمار و زمان بروز آنها، هولترهاي ۱۲-۲۴ يا ۴۸ ساعته را سفارش ميدهد. پزشك درصورتي از هولتر استفاده ميكند كه بيمار علايم زير را داشته باشد:

• ضربان قلب آرام يا سريع
• سرگيجه
• ضعف يا خستگي
• درد قفسه ي سينه
• احساس سوزش قلب
• تپش قلب غيرمنتظره
• احساس ضربان نامنظم قلب

بسياري از مشكلات ضربان قلب در طول شبانه روز اتفاق مي افتد و زمانيكه اين مشكلات بوقوع ميپيوندد، به احتمال خيلي كم بيمار در مطب پزشك حضور دارد.

ادامه مطلب لينك زير:

هولتر قلب، نتايج، طرز استفاده و همه نكات مهم ديگر

در اين مطلب با كمك جديدترين تحقيقات پزشكي دنيا، شما را با انواع فيبروم رحم، علائم آنها، روشهاي درمان و بهبود خانگي موثر، جراحي و همه نكات مهم آشنا مي كنيم.

فيبروم رحم چيست؟

• فيبروم رحم تومورهاي خوش خيم عضله ي صاف رحم هستند كه در رحم تشكيل ميشوند
• حدود ۷۰-۸۰ درصد زنان در طول زندگيشان به فيبروم رحم مبتلا ميشوند
• همه ي افراد مبتلا، علايم مشابه ندارند و احتمالا به درمان نيازي نخواهند داشت
• مطالعات نشان ميدهند كه اندازه ي فيبروم ها ميتواند از يك نخود تا يك هندوانه متفاوت باشد
• فيبروم رحم شايعترين تومور در دستگاه توليد مثل زنان است
• فيبروم ها سرطاني نيستند و خطر ابتلا به سرطان را هم افزايش نميدهند
• زناني كه در آستانه ي يائسته شدن قرار دارند بيشتر در معرض ابتلا به فيبروم قرار دارند
• روشهاي درماني مختلفي مانند دارو يا جراحي موجود است

انواع فيبروم رحمي شامل ۴ مورد زير ميباشد:

نوع فيبروم به محل قرار گيري آن در ديواره ي رحم بستگي دارد. ۴ نوع فيبروم رحم عبارتنداز:

1. اينترامورال: داخل عضله ي رحم رشد ميكند. اين شايعترين نوع فيبروم رحم است.
2. ساب سروزال: بصورت يك توده ي برجسته خارج رحم رشد ميكنند.
3. زيرمخاطي: در داخل حفره ي رحم قرار ميگيرند. اين فيبروم ها نادرترين نوع فيبروم هستند و ميتوانند به حفره ي رحم وارد شوند.
4. فيبروم هاي پايه دار: فيبروم هاي زيرمخاطي و ساب سروزال ممكن است پايه دار باشند. اين نوع فيبروم به ديواره رحم وصل شده و رشد ميكند.

عامل ايجاد كننده

علت ايجاد اين تومورها ناشناخته است و غذاي خاص يا عوامل محيطي خاصي وجود ندارد كه بتوانند عامل فيبروم باشند.

ادامه مطلب لينك زير:

انواع فيبروم رحم- علايم، درمان خانگي، جراحي، تصاوير و نكات مهم

تالاسمي يك اختلال قابل درمان است كه مي تواند با انتقال خون و درمان با كيفيت به خوبي كنترل شود. يك فرد مبتلا به تالاسمي نياز به مراقبت هاي پزشكي به طور مرتب از يك هماتولوژيست (متخصص پزشكي كه بيماري و يا اختلالات خون را درمان مي كند) يا يك پزشك متخصص در درمان بيماران مبتلا به تالاسمي نياز دارد. در اين مطلب با كمك نظر چند فوق تخصص از مجلات معتبر پزشكي دنيا، شما را با بهترين و بدترين خوراكي ها براي بيماران تالاسمي مينور آشنا مي كنيم.

حقايقي راجب تالاسمي

• تالاسمي يك بيماري ارثي است و مي تواند بر افراد در تمام گروه هاي سني تاثير بگذارد
• افراد مبتلا به تالاسمي قادر به ايجاد هموگلوبين كافي نيستند و موجب كم خوني شديد مي شود
• هموگلوبين در گلبول هاي قرمز يافت مي شود و مسئول انتقال اكسيژن به تمام قسمت هاي بدن است
• افرادي كه از تالاسمي رنج مي برند مي توانند با جلوگيري از خوردن غذاهاي غني از يد، وضعيت شان را كنترل كنند
• اين براي افرادي كه از تالاسمي اينترمديا غير انتقال يافته رنج مي برند مهم است
• افراد مبتلا به تالاسمي اينترمديا بدون انتقال خون مي توانند چاي با وعده هاي غذايي بنوشند

انتخاب هاي موجود براي افراد مبتلا به تالاسمي

ديگر انتخاب هاي سالم براي افراد مبتلا به تالاسمي شامل واكسيناسيون به موقع، خوردن وعده هاي غذايي، ورزش و ايجاد روابط مثبت مي باشد. در اينجا به طور كامل به هر كدام از اين موارد مي پردازيم:

۱-واكسن

واكسن روشي عالي براي جلوگيري از عفونت هاي جدي است. كودكان و بزرگسالان مبتلا به تالاسمي بايد همه واكسن هاي توصيه شده، از جمله واكسيناسيون آنفلوانزا را دريافت كنند. افراد مبتلا به تالاسمي در معرض “خطر بالايي ” براي عفونت هاي خاص مي باشند، به ويژه اگر طحال شان را برداشته باشند و بايد يك برنامه واكسيناسيون ويژه براي واكسن هاي زير داشته باشند:

• واكسن هموفيلوس آنفولانزا نوع b (Hib)
• واكسن پنوموكوك
• واكسن هاي مننگوكوك

ادامه مطلب لينك ير:

بهترين و بدترين خوراكي ها براي بيماران تالاسمي مينور (نظر فوق تخصص)